三方活栓

三方活栓使用時のよくあるトラブル、回避方法、ヒント

作業が無菌的であることを確認するために、作業を始める前に消毒してください。

操作上の一般的な問題とその回避方法

手術中によく発生する問題がいくつかあります。実際に手術中に遭遇したことがあるかもしれません。何が起こっているのか、どのように対処し、予防すればよいのかわからない場合は、以下をご覧ください。

1. なぜ薬を飲み忘れたのですか？

回答：①まず、医療用三方弁は工場出荷時に3つのチャネルすべてがデフォルトで開いた状態になっています。図1に示すように、薬剤を補充する前に、もう一方のチャネルのバルブを閉じる必要があります。これにより、3番目のインターフェースの問題による液剤の漏れや無駄を防ぐことができます。
②薬剤漏れの原因のほとんどは注射器に関係しています。T字管を使用する際は、注射器のゴムピストンを取り外さないでください。そうしないと注射器内部に漏れが生じ、細菌が発生するだけでなく、薬剤漏れが発生する原因にもなります。

2. なぜ泡がたくさん発生するのでしょうか？

回答：シリンジと三方弁内の空気が抜けていないと、薬剤を混合する際に大量の気泡が発生します。特に粘度の高い液体の場合はその傾向が顕著です。シリンジ内で薬剤を押し引きすると、大量の気泡が液体中に分散し、なかなか消えません。もしかしたら、麻酔時間が過ぎても気泡が液体中に残っていて、全く操作できない状態になっているかもしれません。そのため、液体薬剤を吸引する前後には必ずシリンジ内の空気を抜き、薬剤を注入する前にはティーカップ内の空気を抜いてから、ティーカップ内の薬剤を入れ替える必要があります。

3. 注射の過程で針が爆発するのはなぜですか?

回答: この状況は主にフラットノーズシリンジで発生します。
①平口注射器は、ねじ込み式注射器と違いバックルがないので、ティーを注射器に固定することができません。
②平型注射器の三方先端は液体に触れると滑りやすく、操作中に強く押し込むと針が破裂する可能性が高くなります。そのため、ゼメイは女性や女性に薬剤混合操作にはスパイラル型注射器の使用を推奨しています。

4. 液体が多すぎる場合はどうすればいいですか?

回答：日常的な薬剤注入には一般的に10mlシリンジが使用されるため、1回の注入における2つの製剤の合計量は、通常10ml以内に抑えられます。ボーラス注入が強すぎるとピストンが外れ、細菌の侵入や液漏れが発生する可能性があるため、ご注意ください。15mlを超える場合は、数回に分けて注入し、必要に応じて3通りの操作をすることをお勧めします。

薬を描くときによく使われる 2 つのヒント:

1. 密封されたボトルから薬を取り出します。
アルミキャップの中央部分を取り外し、通常の消毒後、針をボトルストッパーに挿入し、必要な薬液と同じ量の空気をボトルに注入してボトル内の圧力を高め、負圧を回避してから薬液を吸い上げます。

2. アンプルから薬を取り出すには：
アンプルの液面より下に針を斜め下向きに当て、薬液を吸い上げます。薬液を吸い上げる際は、ピストンシャフトを手で持たず、ピストンハンドルのみを握ってください。