PICC
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製品の詳細
概要
CATHTONG™ II PICC カテーテルは、注入、静脈内療法、採血、造影剤のパワーインジェクション、液体、医薬品、栄養素の投与のために、中心静脈系への短期または長期の末梢アクセスを目的としており、中心静脈を可能にします圧力監視。CATHTONG™ II PICC カテーテルは、滞留時間が 30 日未満またはそれ以上の場合に適応されます。
パワーインジェクション
CATHTONG™ II カテーテルは、パワー インジェクション機能を備えて設計されています。パワー インジェクションでは、5.0 mL/秒の速度で造影剤を注入できます。この機能により、PICC ラインを造影 CT (CECT) イメージングに使用できます。
デュアルルーメンデザイン
デュアル ルーメン設計により、複数のカテーテルを挿入することなく、2 種類の治療法を同時に使用できます。さらに、CATHTONG™ II は、さまざまなルーメン径を備えており、幅広い流量を提供します。
特徴
| · | 簡単な識別 |
| クランプと延長チューブの明確なラベルにより、最大流量と出力注入能力を簡単に識別できます | |
| · | マーキング |
| カテーテル本体に沿って 1 cm ごとにマーキング | |
| · | 汎用性 |
| デュアル ルーメン設計により、単一のデバイスを複数の治療に使用できます | |
| · | 調整可能 |
| 55cmのボディはお好みの長さにカット可能 | |
| · | 強度と耐久性 |
| ポリウレタンを使用したカテーテル本体 |
PICC
パラメータ
| SKU/参照 | ルーメン | カテーテルサイズ | 重力流速 | ピーク圧力 | 最大流量 | プライミング ボリューム | ルーメンゲージサイズ |
| 4141121 | 独身 | 4Fr | 15.5ml/分 | 244psi | 5.0mL/秒 | < 0.6mL | 18Ga |
| 5252121 | デュアル | 5Fr | 8ml/分 | 245psi | 5.0mL/秒 | < 0.5mL | 18Ga |
PICC キットに含まれるもの
• PICC ライン
• カテーテル安定化装置
• 使用に関する情報 (IFU)
• 針付き IV カテーテル
•メス、安全
• 導入針
• Dilatatorによるマイクロアクセス
• ガイドワイヤー
• マイクロクレーブ®
PICCについて
PICC を使用する場合は、使用中に腕を動かしすぎたり、激しく動かしたりして、カテーテルが脱落したり壊れたりしないように注意する必要があります。さらに、週に1回（看護師が）チューブを洗い流してメンブレンを交換し、入浴にはシャワーを使用してみてください。緩んだメンブレンは、カテーテルが留置された場所でカテーテルが閉塞したり、皮膚や血管が感染したりするのを防ぐために、適時に交換する必要があります。PICC が適切に維持されていれば、一般的に 1 年以上使用できます。これは、化学療法が終了するまで維持するのに十分です。
1.静脈の選択
PICC カテーテルは通常、高価な肘窩、正中肘静脈、および橈側皮静脈に留置されます。カテーテルは上大静脈に直接挿入されます。柔軟性と視認性に優れた血管を選択する必要があります。
2. PICC 挿管の適応
(1) 長期の点滴静注が必要であるが、末梢表在静脈の状態が悪く、穿刺が困難な方。
(2) 化学療法薬などの覚醒剤を繰り返し投入する必要がある。
（3）高糖、脂肪乳剤、アミノ酸などの高透過性または高粘度の薬物の長期入力。
(4) 輸液ポンプなどの急速輸液のために加圧ポンプまたは加圧ポンプを使用する必要がある人;
(5) 全血、血漿、血小板などの血液製剤の反復輸血。
(6) 1日に複数回の採血が必要な方。
3. PICC カテーテル法の禁忌
(1)患者の体調が血液凝固機構障害などの挿管操作に耐えられず、免疫抑制されている人は注意して使用する必要があります。
(2) カテーテルに含まれる成分にアレルギーがあることが分かっている、または疑われる人。
(3) 過去の挿管予定部位での放射線治療歴。
(4) 静脈炎および静脈血栓症の病歴、外傷の病歴、および予定された挿管部位での血管手術の病歴;
(5) カテーテルの安定性または開通性に影響を与える局所組織要因。
4. 操作方法
患者は仰臥位になり、穿刺部位から上大静脈までの患者の長さを巻尺で測定します。一般的には45~48cmです。穿刺部位を選択したら、止血帯を結び、定期的に消毒します。PICCカテーテルの静脈穿刺は指示に従って行い、患者さんの状態に合わせて留置します。カテーテルの長さ、穿刺後のX線フィルムは、上大静脈にあることを確認してから使用できます。
PICCの利点
(1) PICC挿入時の穿刺点は末梢表在静脈であるため、血気胸、大血管穿孔、感染症、空気塞栓症などの生命にかかわる合併症や血管の選択がありません。が大きく、穿刺成功率が高い。穿刺部位の手足の動きは制限されません。
(2) 繰り返しの静脈穿刺による患者の痛みを軽減でき、操作方法も簡便で、時間や場所にとらわれず、病棟で直接手術が可能です。
(3) PICC カテーテルの材質は、組織適合性とコンプライアンスに優れた特殊ポリウレタン製です。カテーテルは非常に柔らかく、壊れてはいけません。半年から1年は体内に留まることができます。カテーテル挿入後の患者の生活習慣は基本的に影響を受けません。
(4) カテーテルは血流の多い上大静脈に直接入ることができるため、液体浸透圧や化学療法薬による局所組織の痛み、壊死、静脈炎を速やかに軽減することができます。
早期に挿管された患者は、化学療法中に静脈損傷をほとんど受けず、化学療法中に良好な静脈通路が確保され、化学療法が正常に完了することが保証されます。それは、重病患者や化学療法患者のための長期の静脈内栄養サポートおよび投薬のための、便利で安全、迅速かつ効果的な静脈内アクセスになりました。
詰まりを解消
PICC パイプラインが誤ってブロックされた場合は、陰圧技術を使用して、希釈したウロキナーゼ 5000u/ml、0.5ml を PICC ルーメンに注入し、15 ～ 20 分間そのままにしてから、注射器で抜き取ることができます。血が抜かれれば、血栓症が成功したことを意味します。採血しない場合は、上記の操作を繰り返し、採血するまで一定時間ウロキナーゼをカテーテル内に留まらせる。ウロキナーゼの総量が 15000u を超えないように注意する必要があります。カテーテルの詰まりが取れたら、5ml の血液を採取して、すべての薬と血栓が確実に除去されるようにします。
一般的なメンテナンス
最初の 24 時間はドレッシングを交換する必要があります。傷がよく治り、感染や出血がなくなったら、包帯を 7 日ごとに交換します。創傷被覆材が緩んで湿っている場合は、いつでも交換してください。穿刺部位に赤み、発疹、滲出液、アレルギーなどの異常がある場合は、ドレッシング時間を短縮し、局所の変化を継続的に観察する必要があります。ドレッシング交換の都度無菌操作を徹底する。フィルムは下から上に剥がし、カテーテルが脱落しないように注意して固定します。交換後の日付を記録します。入浴時は穿刺部をラップで包み、入浴後は着替えてください。
PICC 注入を使用する前に、ヨードフォア綿棒を使用してヘパリン キャップを 30 秒間拭きます。静脈内治療の前後に、10ml 以上の注射器を使用して生理食塩水を吸引し、内腔を洗い流します。血液製剤や栄養液などの高濃度液体輸液後、生理食塩水20mlでチューブ内をパルスフラッシング。注入速度が遅い場合や長時間の場合は、チューブが詰まるのを防ぐために、使用中にチューブを生理食塩水で洗い流す必要があります。